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== Pronóstico == La pancreatitis aguda grave tiene altas tasas de mortalidad, especialmente cuando la necrosis del páncreas ha ocurrido. Varios sistemas de score o puntuación se utilizan para predecir la severidad de un ataque de pancreatitis; cada uno de ellos combina datos demográficos y de laboratorio para estimar la severidad y la probabilidad de muerte. Ejemplos de estos son APACHE II, criterio de Ranson y Glasgow. Su uso es habitual en las unidades de cuidados intensivos (UCI) o Unidades de Terapia Intensiva (UTI) y poco frecuente fuera de ellas. Apache II se confecciona al ingreso o al finalizar el día de admisión, no brinda información dinámica. Glasgow and Ranson son simples pero requieren más de 48 h para su confección. La gravedad de la pancreatitis puede ser evaluada por alguno de los siguientes datos:
Fuentes: es.wikipedia.org
APACHE II score ≥ 8 Fallo de un órgano Necrosis pancreática sustancial (al menos 30 % de necrosis glandular de acuerdo a Tomografía Computada con contraste) El Criterio de Atlanta define pancreatitis aguda severa con uno o más de los siguientes factores:
Fuentes: es.wikipedia.org
Un score de Ranson de 3 o más durante las primeras 48 horas Un score APACHE II de 8 o mayor en cualquier momento Fallo de uno o más órganos Una o más complicaciones locales (ej.: necrosis, pseudoquistes, abscesos) BISAP, un nuevo sistema de scoring de cinco puntos, fue recientemente validado de forma prospectiva. “BISAP” es un acrónimo (sigla) de las iniciales en inglés de los cinco marcadores en los que está basado, cada uno de los cuales ha mostrado predecir enfermedad grave en pancreatitis aguda:
Fuentes: es.wikipedia.org
Blood urea nitrogen level (BUN / uremia) > 25 mg/dL. Impaired mental status (alteración del estado mental). SIRS (síndrome de respuesta inflamatoria sistémica). Age (edad) > 60 años. Pleural effusion (derrame pleural). La presencia de tres o más de estos factores se correlaciona con mayor riesgo de muerte, fallo orgánico y necrosis pancreática. Comparado con APACHE II, BISAP tiene precisión similar y es más fácil de calcular. También, BISAP fue específicamente desarrollado para pancreatitis aguda, mientras que APACHE II es un sistema de puntuación genérico (score) para todos los pacientes en estado crítico.
Fuentes: es.wikipedia.org
Péptido se resume aquí a partir de literatura pública: definición, contexto y los puntos que se repiten en la práctica. Información general, no consejo médico.
La investigación sobre Péptido se apoya sobre todo en estudios de laboratorio y en modelos animales; los datos clínicos varían según la sustancia. Reflejamos el estado de la literatura.
Lo decisivo son la pureza y la analítica (HPLC, espectrometría de masas), una reconstitución correcta y un almacenamiento adecuado.%!(EXTRA string=Péptido)
No todos los mecanismos están demostrados y un estudio aislado no es evidencia global. Esta página señala las preguntas abiertas en lugar de darlas por resueltas.%!(EXTRA string=Péptido)